直接暴力导致，如房屋倒塌、重物碰伤、车辆撞击、车轮压伤等都可造成下肢骨折，骨折部位多在同一水平面上，骨折呈横断、短斜形、粉碎性等，多伴有皮肤挫裂而形成开放性骨折。

也可由间接暴力如高处落下小腿遭扭伤暴力或运动时扭伤所致，骨折线多为斜行或螺旋形。

骨折分型：

1.横断骨折：直接暴力以重物打击、踢伤、撞击伤、碾压伤、压砸伤等多见，暴力多来自小腿前外、内侧，胫排两骨骨折线多在同一水平，骨折线多呈横断，软组织常挫伤严重，甚至发生皮肤坏死、骨外露。

2.斜形骨折：间接暴力多为高处坠下、旋转暴力、扭伤、跌倒等由传达暴力所转骨折，骨折多呈斜形或螺旋形，常有不同程度的断端向内、后成角，远端外旋、重叠移位。

3.粉碎型骨折：巨大暴力或交通事故伤多为粉碎型骨折。