褥疮:
(1)保持床铺的平整、松软、清洁、干燥、无皱褶、无渣屑,使病人舒适。
(2)将骨隆突受压部位衬垫气圈气垫、棉圈棉垫等,以减轻局部组织长期受压。
(3)间歇性解除压迫是有效预防褥疮的关键。卧床病人翻身是最简单而有效的解除压力方法。
(4)如果为病人更换体位时,一定要抬起病人躯体,避免拖、拉、拽等形成摩擦力而损伤皮肤。
便秘 :
(1)长期卧床的病人由于活动减少,肠蠕动减弱,容易形成便秘。
(2)病人要合理膳食,加强营养,多吃新鲜蔬菜和水果,多饮水助大便通畅。
(3)定时进行腹部按摩,可缓解腹胀和便秘等。
下肢深静脉血栓:
(1)长期卧床可引起血流缓慢,血液粘稠度增高容易形成血栓。堵塞静脉,血栓可以自行脱落,沿血管走行,造成身体的重要脏器出现栓塞现象。多做肢体按摩,促进血液循环,可以有效预防。
(2)多做肢体主动及被动运动。
(3)必要时口服药物溶栓治疗。
泌尿系感染与结石:
(1)长期卧床,抵抗力低下,如饮水较少,易引起泌尿系感染。
(2)病人需多饮水,每日使患者尿量保持在1500ml以上。
(3)有留置导尿管的病人保持尿道口清洁,必要时给予膀胱冲洗,以把膀胱内积存的沉渣冲出来。
关节僵硬:
(1) 术后肌肉活动减少是发生关节粘连乃至僵硬的主要原因。
(2) 关节被动及主动活动可有效预防。然后采用搓法,沿关节表面用力上下左右搓动5~10遍,使之有明显的热感,达到舒筋活血、缓解痉挛的作用。
坠积性肺炎:
(1)家属可以帮助患者多翻身、拍背,每2小时给患者翻身叩背1次,指导病人做深呼吸和用力咳嗽,促进肺膨胀和排痰,以免痰液潴留在肺部引起感染。
(2)如排痰无力者,应给予吸痰,防止痰液坠积,必要是给予雾化吸入稀释痰液,便于痰液排出。
(3)注意病室定时通风。
心血管疾病 :
(1)长期卧床,血流缓慢,易引起心脏病发作。
(2)病人要合理膳食,给与低盐低脂饮食,控制体重。
(3)鼓励患者适当活动四肢。
废用综合症:
(1) 主要为肌肉萎缩、软组织粘连等引起的机体功能障碍。
(2) 患者需加强功能锻炼,在伤情许可、不影响伤肢牵引或固定的前提下,尽量活动身体未固定的部分。
张接骨-病人安全暨医疗品质委员会关爱您